ค่าใช้จ่ายในการแปลงเพศ หญิงเป็นชาย รพ.ยันฮี
/อัพเดท 14-Jul-2020 (โดยคุณหมอโชคชัย)
Step 1: *ผ่าตัดมดลูกรังไข่* (จริง ๆ Step 1 รวมการตัดหน้าอกด้วย ราคาอยู่ในนี้)
- ผ่าตัดแบบแผลใหญ่ (เปิดหน้าท้อง) ราคา 85,000 บาท นอน 4 คืน ทำโดยนพ.อำนาจ และนพ.บุญชัย
- ผ่าตัดแบบส่องกล้อง ราคา 110,000 บาท นอน 2 คืน ทำโดยนพ.บุญชัย
Step 2.1: *ยืดท่อปัสสาวะและเย็บปิดช่องคลอด*
- สำหรับคนที่เคยตัดมดลูกรังไข่แบบแผลใหญ่ ราคา 120,000 บ. พัก 7 คืน
- สำหรับคนที่เคยตัดมดลูกรังไข่แบบส่องกล้อง ราคา 150,000 บ. พัก 7 คืน
Step 2.2: *เตรียมท้องแขนทำท่อปัสสาวะ* 70,000 บาท พัก 1 คืน
(จะทำพร้อมกับ Step 2.1 หรือแยกทำก็ได้)
Step 3: *สร้างอวัยวะเพศชาย* (RFF Phalloplasty) 280,000 บาท พัก 14 คืน
ค่าใช้จ่ายเพิ่มเติม (ไม่จำเป็น แล้วแต่ความพึงพอใจ)
- ตกแต่งปลายอวัยวะเพศ (หัวเห็ด) ราคา 60,000 บาท พัก 3 คืน (ต้องรอหลังจากทำ Step 3 ประมาณ 1 ปี)
- เสริมอัณฑะเทียม ราคา 65,000 บาท พัก 3 คืน ยังไม่รวมค่าซิลิโคน (อัณฑะเทียม) ราคาประมาณ 10,000 บาท และสั่งล่วงหน้า 45 วัน (ต้องรอหลังจากทำ Step 3 ประมาณ 1 ปี)
- ใส่แกนซิลิโคน ราคา 65,000 บาท ยังไม่รวมค่าแกนซิลิโคน พัก 3 คืน (กรณีกลับมาแก้ หรือมาใส่ทีหลัง)
(ทั้งหมดนี่ราคาคนไทยเท่านั้นครับ)
ตั้งแต่ 1 สค. 2563 นี้ จะมีการเก็บเงินค่าอุปกรณ์จากเหตุโควิดเพิ่ม
1. ในการผ่าตัดเล็ก เพิ่มเคสละ 500 บาท จากราคาแพ็กเกจปัจจุบันที่แจ้งไว้
2. ในการผ่าตัดใหญ่ เพิ่มเคสละ 1,000 บาท จากราคาแพ็กเกจในปัจจุบันที่แจ้งไว้
และยกเลิกเย็บค่าชุดป้องกันโควิดในกรณีผ่าตัดใหญ่ 2,000 บาท ตั้งแต่วันนี้ เป็นต้นไป
ข้อมูลอะไรในปัจจุบันที่ เป็นความจริง บ้าง?
- “น้ำไม่แตกครับ” (มันไม่มีน้ำออกมาจากปากท่อหรอกนะ นอกจากฉี่!)
- “ไม่มีปุ่มกดแล้วแข็ง” (อันนั้นมันเป็นการผ่าตัดใส่อุปกรณ์เพื่อช่วยผู้ชาย เรื่องนกเขาไม่ขัน ส่วนของ FTM มีมั้ย มีครับ แต่แพง และต้องนำเข้า)
- “กว่าจะผ่าตัดจู๋และใช้งานได้สำเร็จ ใช้เวลาเป็นปีสองปี”
- “ถ้าเอาเนื้อแขนมาทำจู๋ ส่วนที่เป็นเนื้อแขนเดิมก็จะไร้ความรู้สึกไปเลย” (เพราะดึงเส้นประสาทไปใช้งานแล้ว)
สำหรับการต่อจู๋ มีทั้งหมดกี่แบบ ?
ในขณะนี้ มี 2 แบบหลักครับ ได้แก่ เมตทอยด์ (Metoidioplasty) และ ฟาลโล (Phalloplasty) แล้วฟาลโลยังแบ่งย่อยได้หลายอย่าง เช่น ALT และ RFF เป็นต้น เดี๋ยวขออธิบายเพิ่มในบทความอื่นนะ
- แบบเมตทอยด์ (Metoidioplasty) วิธีนี้ ยันฮีไม่ค่อยทำ แล้วนะครับ เพราะคนไข้มี feedback ว่า ไม่ค่อยโอเคกับผลหลังผ่าตัด เพราะผลลัพธ์มันไม่ได้ต่างอะไรกับจิ๋มเลยน่ะสิครับ เพราะมันคือ การที่เอาเนื้อรอบคลิตอริสมาคลุมให้มันดูใหญ่ขึ้น กลายเป็นจู๋เด็ก (คลิตอริสเราใหญ่ขึ้นอยู่แล้ว หลังรับฮอร์โมน) ส่วนท่อปัสสาวะ ก็นำเอาเนื้อเยื่อจากช่องคลอดมาต่อเป็นท่อปัสสาวะให้ยาวออกมาถึงปลาย (ทำให้ยืนฉี่ได้บ้าง) ส่วนไข่สองลูก ก็ทำมาจากแคมสองข้างนั่นแหละครับ ซึ่งหมอจะเย็บติดกัน (หลังปิดช่องคลอด) และฉีดไขมัน หรือใส่ซิลิโคนเข้าไปให้มันบวม กลม เป็นไข่
ข้อดี: ผ่าตัดเร็ว พักฟื้นเร็ว แผลเป็นน้อย ยังเสียวเหมือนเดิม
ข้อเสีย: มันดูเหมือนไม่ได้ทำอะไรเลย ไม่เหมือนจู๋เท่าไหร่ และมี sex ไม่ได้ด้วย
มาดูรูปกันครับ ขออนุญาตใช้ภาพของ รพ.ศัลยกรรมตกแต่งกมล (ถ้าใครอยากดูภาพรีวิวของ รพ.ยันฮี ต้องเข้าไปปรึกษาหมอด้วยตนเองครับ)
ภาพซ้าย คือ ก่อนผ่าตัดแบบเมตทอยด์ ภาพขวา คือ 2 เดือนหลังจากผ่าตัด
ภาพบนเหล่านี้ คือ หลังผ่าตัดได้ 15 วัน ต้องล้างแผลเป็นประจำ และเสียบท่อปัสสาวะเทียมไว้ตลอดเวลา เพื่อไม่ให้ท่อตีบ
เพื่อให้มันสามารถฉี่ได้ปกติครับ คิดดูนะว่าตอนใส่กางเกงแล้วมีอีท่อนี้อยู่ด้วย มันจะเจ็บมั้ย
จบเรื่องเมตทอยด์นะครับ มาดูวิธีที่ 2 กันบ้าง คือ
การแปลงเพศจากหญิงเป็นชายแบบฟาลโล (Phalloplasty)
ขอบคุณข้อมูลจาก นพ.สุกิจ วรธำรง และ นพ.โชคชัย อมรสวัสดิ์วัฒนา โรงพยาบาลยันฮี ผู้ให้ข้อมูลนี้โดยตรง (ข้อมูลอัพเดท 15-Jul-2020) และคุณหมอทั้งสองท่าน เป็นผู้ทำการผ่าตัดตั้งแต่ Step 2 ขึ้นไปครับ
ก่อนอื่น เราจะต้องพบจิตแพทย์ 2 ท่าน (ค่าพบแพทย์ท่านละ 1,500 – 2,000 บาท) ตามกฎแพทยสภาครับ ถ้ามีการผ่าตัดอะไร ที่เอากลับคืนมาไม่ได้ จะต้องพบจิตแพทย์ 2 ท่านและ เนื่องจากโรงพยาบาลยันฮี ได้สมัครรับการรับรองจากมาตรฐาน JCI ซึ่งเป็นมาตรฐานคุณภาพโรงพยาบาลจากอเมริกา มีข้อกำหนดว่า แพทย์ที่จะประกอบเวชปฏิบัติในโรงพยาบาลยันฮีได้ต้องลงทะเบียนไว้กับโรงพยาบาลเท่านั้น จึงทำให้ทุกท่านต้องผ่านการตรวจ “จิตแพทย์ของโรงพยาบาลยันฮี” 2 ท่านก่อนการผ่าตัดครับ
และต้องได้รับฮอร์โมนชาย อย่างน้อย 1 ปี (ก่อนการตัดมดลูกรังไข่) และ เงื่อนไขของผู้เข้าผ่าตัดได้ ต้องเลิกสูบบุหรี่ 100%, อายุ 20 ปีขึ้นไป และผ่านเงื่อนไขการตรวจสุขภาพต่าง ๆ (นำข้อมูลมาจากหน้าเว็บไซต์ ร.พ.ยันฮี)
STEP 1 – การตัดหน้าอก และการตัดมดลูกรังไข่
- จริง ๆ แล้ว การตัดหน้าอก ไม่จำเป็น ขึ้นกับความพอใจ บางคนไม่มีนมอยู่แล้ว บางคนอยากมีทั้งนม และจู๋ ก็เป็นความพึงพอใจส่วนตัวครับ แต่ถ้าจะตัดหน้าอกที่ ร.พ.ยันฮี จะมีค่าใช้จ่ายประมาณ 85,000 – 110,000 บ. ขึ้นไป ราคาโดยละเอียดอยู่ในนี้ (ราคาเดือน ก.ค. 2563)
- การตัดมดลูกรังไข่ จะตัดแบบแผลใหญ่ กรีดหน้าท้อง (85,000 บ.) พัก 4 คืน หรือผ่านกล้องก็ได้ (110,000 บ.) พัก 2 คืน ก็ได้ ข้อดีข้อเสียต่างกัน แผลใหญ่ราคาถูกกว่า เจ็บกว่า ส่วนตัวแอดมินเอง ผ่าตัดผ่านกล้องกับคุณหมอบุญชัย สบายมาก ไม่เจ็บแผลเลย แค่ท้องอืด เพราะอัดแก๊สเข้าไประหว่างผ่าตัด เพื่อให้ผ่าตัดง่ายขึ้น แป๊บเดียวก็หาย (ก่อนผ่าตัด เราต้องเข้าพัก ร.พ. ก่อน เพื่อเตรียมพร้อม โดยพยาบาลจะมาสวนทวาร และโกนขนบริเวณอวัยวะเพศให้เรา ยังต้องตรวจสุขภาพ และเตรียมเลือดก่อนการผ่าตัด พบวิสัญญีแพทย์ เซ็นเอกสารยินยอมรับความเสี่ยงจากการผ่าตัด อาจมีอาการแทรกซ้อน หรือเสียชีวิต อะไรประมาณนี้ ซึ่งเป็นธรรมดาของการผ่าตัดทุกรอบครับ )
STEP 2 – ปิดช่องคลอด ยืดท่อปัสสาวะ และฝังท่อปัสสาวะที่แขน
- STEP 2.1 – เย็บปิดช่องคลอด และยืดท่อปัสสาวะ พัก 7 คืน (ค่าใช้จ่าย 120,000 บ. สำหรับคนที่เคยตัดมดลูกรังไข่แบบกรีดหน้าท้อง และ 150,000 บ. สำหรับคนที่เคยผ่าตัดส่องกล้องอย่างแอด) ผลลัพธ์ของรอบนี้ ก็คือยังมีจิ๋มธรรมดาครับ แต่ช่องคลอดถูกเย็บปิดแล้ว และได้ท่อปัสสาวะที่ยืดออกมา เพื่อเตรียมทำ Step ถัดไปครับ
- STEP 2.2 – เตรียมท้องแขนทำท่อปัสสาวะ พัก 1 คืน 70,000 บาท มัน คือ การฝังท่อปัสสาวะเข้าไปในแขน และต้องอยู่กับมันแบบนี้ไป 6 เดือน ถึง 1 ปี เพื่อให้เนื้อเยื่อมันติดกันครับ (ต้องถอดท่อมาล้างทำความสะอาดเอง เป็นประจำครับ) และที่แขนใครมาขน ต้องไป Laser ขนออก เพื่อที่เวลาย้ายเนื้อที่แขนมาปั้นเป็นจู๋ จะได้ไม่มีขนติดมาครับ (สำหรับ Step 2.2 จะทำพร้อมกับ Step 2.1 ก็ได้ หรือใครยังไม่มั่นใจ ก็แยกขั้นตอนกันได้ครับ)
STEP 3 – การสร้างอวัยวะเพศชาย (RFF Phalloplasty)
- ขอเขียนคำว่า RFF Phalloplasty นะครับ (Radial Forearm Flap Phalloplasty Surgery) เนื่องจาก ร.พ.ยันฮี รับทำฟาลโลจากเนื้อแขน (สำหรับใครที่สนใจใช้เนื้อขา ลองดูที่ ร.พ.กมล และ ร.พ.รามาธิบดีครับ)
- หลัง 6 เดือน ถึง 1 ปีผ่านไป จาก Step 2 ด้านบน ก็กลับมาขึ้นเขียงผ่าตัดอีกครั้ง คราวนี้ได้ สร้างอวัยวะเพศชายแล้ว พัก 14 คืน 280,000 บาท ในรอบนี้คุณหมอจะใส่แกนซิลิโคนในลำอวัยวะเพศให้เลย ส่วนอัณฑะจะใช้แคมใหญ่มาทำโดยใช้ไขมันของเราเอง ดังนั้นใครที่มีเนื้อและไขมันอวบอูมอยู่แล้ว ก็จะได้อัณฑะลูกใหญ่ ในส่วนหัวของอวัยวะเพศ คุณหมอก็จะตกแต่งเป็นหัวเห็ดให้เลยครับ
- หลังจากนั้น 1 ปี หากใครยังไม่พอใจในการตกแต่งหัวเห็ด หรือ อยากได้อัณฑะที่ใหญ่ขึ้น ก็สามารถเข้ารับการผ่าตัด เพื่อตกแต่งหัวเห็ด และเสริมอัณฑะได้อีกครั้ง โดยมีราคาที่แจ้งไว้ด้านบนสุดของหน้าเว็บครับ
- ไซส์ของอัณฑะเทียมมีหลายขนาด ก็ต้องวัดจากเนื้อเยื่อและผิวหนังบริเวณอัณฑะของเรา (ที่เดิมเป็นแคม) ว่าสามารถใส่ลูกอัณฑะเทียมได้ไซส์ไหน จากนั้นก็ต้องสั่งนำเข้าล่วงหน้า 45 วัน เมื่อของมาถึง ก็เข้ารับการผ่าตัดได้ครับ
- สาเหตุที่ไม่สามารถใส่อัณฑะเทียมได้ตั้งแต่การผ่าตัดฟาลโลครั้งแรก เป็นเพราะว่าเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อน และหมออยากโฟกัสงานฟาลโลให้ดีก่อนครับ ไหนจะเรื่องเนื้อเยื่อและการสมานตัวของแผลอีก บางคนมีอาการฉี่รั่ว ทำให้อาจติดเชื้อ ซึ่งมันมีความเสี่ยงมากเกินไป จึงแนะนำให้รอ 1 ปี หลังทำฟาโรห์เสร็จก่อน ค่อยพิจารณาเสริมอัณฑะเทียมอีกทีนะครับ
- เราต้องเสียบท่อปัสสาวะยาวไป 6 เดือน – 1 ปี ครับ ถึงจะเอาออกได้ เพื่อให้ไม่เกิดการหดรั้งของแผลเป็น และทำให้ท่อปัสสาวะตีบจนมีปัญหาฉี่ไม่ได้ เมื่อเราสามารถฉี่ได้แล้วเป็นปกติ ไม่รู้สึกขัด จากนั้นเราก็จะถอดท่อปัสสาวะออกได้ครับ
- ลักษณะของอวัยวะเพศชายที่ได้นั้น จะเป็นแบบกึ่งแข็งกึ่งอ่อน (ถ้ามีซิลิโคนอยู่ด้านใน) ทำให้สามารถใช้ร่วมเพศได้ระดับหนึ่ง (ไม่แนะนำให้รุนแรง เพราะซิลิโคนอาจทะลุ)
- ส่วนในด้านของความรู้สึกนั้น เรามีการต่อเส้นประสาท (ที่นำมาจากแขน) เชื่อมเข้ากับคลิตอริสเดิมที่มี 2 เส้น ทำให้สมองเราค่อย ๆ เรียนรู้เส้นประสาทที่เชื่อมขึ้นมาใหม่ตรงลำอวัยวะเพศ เราจะค่อย ๆ มีความรู้สึกขึ้นมาจากโคนถึงปลาย ใช้เวลาเรียนรู้ประมาณ เดือนละ 1 นิ้ว เช่น ถ้าอวัยวะเพศของเรายาว 6 นิ้ว ก็จะใช้ระยะเวลาประมาณ 6 เดือน ถึงจะรู้สึกครบทั้งลำครับ
มาดูราคาของฝั่งโรงพยาบาลกมลกันบ้างครับ
(ขอบคุณข้อมูลจากคุณ wa)
- ทำประวัติ 500 บาท
- ตรวจสุขภาพ 3,300 บาท
- ตัดมดลูกรังไข่ผ่านกล้อง 130,000 บาท
- เย็บปิดช่องคลอด ยืดท่อปัสสาวะ 120,000 บาท
- สร้างท่อที่ขา 130,000 บาท (ระยะเวลา 6 เดือน – 1 ปี)
- ปั้นองคชาต ทำท่อปัสสาวะ 280,000 บาท
- ใส่อันฑะ 30,000 บาท
มาดูราคาของฝั่งโรงพยาบาลรัฐกันบ้างครับ (รามา และ จุฬา)
หากพบว่ามีข้อมูลคลาดเคลื่อนจากความเป็นจริง และต้องการช่วยอัพเดทให้เป็นปัจจุบัน หรืออยากช่วยเพิ่มรีวิว และให้ข้อมูลใหม่ ๆ ให้กับ FTM THAILAND รบกวนส่งข้อมูลมาให้ทาง Inbox ของเพจ fb.com/ftmthailand พวกเราขอขอบคุณที่ใส่ใจ และยินดีร่วมแชร์ข้อมูลที่เป็นประโยชน์ต่อสังคมต่อไปครับ